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继发性甲状旁腺功能亢进是由于慢性肾衰、血液透析3年及3年以上的病人,因肾小管再吸收钙离子能力下降,致血钙离子值也下降,血磷因排泄受阻,引起血磷上升,钙磷代谢紊乱,低血钙反馈性长期刺激甲状旁腺,使甲状旁腺增生,分泌更多的PTH从而出现,其皮肤、软组织等症状表现如下:
1、皮肤病变:皮肤瘙痒、痒疹较常见,可能因皮肤中钙含量升高所致,有报告血中PTH升高,可使皮肤肥大细胞释放组胺引起瘙痒,长期透析及进行性贫血可致皮肤、肌坏死;全身血管广泛钙化称钙过敏综合征,很少见,初期皮肤呈网状青斑、紫红色痛结或痂皮,类似皮肤血管炎。
2、广泛软组织钙化和肌病变:临床少见,如发生多位于肩、肘皮肤关节周围,有红、肿、热、痛症状,称假痛风,肌萎缩、无力、疲劳,下肢较上肢明显。
参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.









