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膈下脓肿有哪些病因

    发布时间：2023-08-28    编辑：张亚平
        浏览量：2334

膈下脓肿是指位于膈肌以下、横结肠及其系膜以上的上部腹腔内脓肿，其均为感染性液体积存而直接形成，病因主要有以下三种：

1、弥漫性腹膜炎：各种原因引起的弥漫性腹膜炎，腹腔内渗出的液体混杂细菌流向并积于膈下各间隙形成脓肿。

2、手术后并发症：上腹部多数手术为污染手术，如胆囊手术、胃肠道手术、特别是术后如发生吻合口漏时，极易导致膈下脓肿；胰腺和肝脏可以是无菌手术，但术后创面渗液或渗血也为膈下脓肿的形成造成条件，脾切除术虽是无菌手术，然而术后在左膈下遗留空腔和积血是产生左肝下脓肿的常见原因；下腹部阑尾、结肠等手术，如术后并发感染时，可沿结肠旁沟波及膈下。

3、邻近脏器的化脓性感染：坏疽性胆囊炎胃十二指肠溃疡穿孔、急性坏死性胰腺炎、肝脓肿等如治疗不彻底，都可导致所在间隙的脓肿形成。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.

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