引起老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素

引起老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征的危险因素有肥胖、年龄、性别、解剖异常、遗传因素、饮酒等。

1、肥胖：由于大量脂肪堆积于颈部，使气道的横截面积狭窄，阻力增大，易出现上气道塌陷，造成上气道阻塞；

2、年龄：随着年龄增加，睡眠呼吸素乱的发生率明显增高。年龄越大，咽部组织松弛、舌根后坠越明显，上气道阻力增高的发生率越高，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率也越。另外，随年龄的增加，睡眠片段增多，助长了呼吸的不稳定性，出现间歇性呼吸和中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征；

3、性别：男性较女性更易患睡眠呼吸紊乱，且其程度更加严重；

4、解剖异常：上气道解剖异常可导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉造成的鼻腔阻塞、结构性的骨异常，如小下颌、下颌后缩等，解剖上异常改变，导致上气道狭窄与通气障碍；

5、遗传因素：睡眠呼吸暂停患者亲属发生睡眠呼吸暂停的危险性，大约高于正常人的两倍。不同种族之间，也存在发病率和患病严重程度的差异；

6、饮酒：乙醇可以选择性抑制舌下神经冲动下传，降低上气道扩张肌的紧张度，增加了上气道的阻力，导致上气道狭窄，吸气做功增加，上气道压力不稳定，负压增加。乙醇还可使患者的觉醒阈值提高，使睡眠呼吸紊乱时间延长，缺氧加深。

此外，吸烟、神经内分泌系统疾病、某些镇静药物如苯二氮类药物，也可能会引起老年人睡眠呼吸暂停低通气综合征。

参考资料：[1]陈可冀，曾尔亢，于普林，等.中华老年医学.第1版[M].南京.江苏凤凰科学技术出版社.2016.