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慢阻肺的治疗目的主要是缓解患者症状,预防疾病进展,改善患者的活动耐受性和全身状况,可使用的药物主要有支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药、抗生素等。
1、支气管扩张剂:此类药物可有效缓解气短、喘息等症状。当急性加重期患者有严重喘息的时候,应给予大量雾化吸入治疗。包括β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱药、茶碱类药等;
2、糖皮质激素:糖皮质激素联合长效β2肾上腺素受体激动剂的联合制剂可增加运动耐量、减少急性加重频率、提高生活质量。目前常用剂型有沙美特罗加氟替卡松、福莫特罗加布地奈德;
3、祛痰药:对痰不易咳出者可用此类药物,常用药物为盐酸氨溴索、N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等;
4、抗生素:急性加重期的病人呼吸困难加重,咳嗽伴痰量增加、有脓性痰时,医生会依据病人所在地常见病原菌及其药物敏感情况积极选用抗生素治疗。常用药物有头孢唑肟、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
参考资料:[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2021年修订版)[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3):36.








内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

