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急性胰腺炎的病情复杂多变,是目前外科急腹症中最棘手的疾病之一,其发病因素有十二指肠液反流、酒精中毒因素、高脂血症等。
1、十二指肠液反流:某些十二指肠乳头邻近部位的病变和胃次全切除术后输入肠袢淤滞症,都可以导致十二指肠腔内压力增高和十二指肠液反流。十二指肠内压力升高时,十二指肠内容物可反流入胰管引起胰腺炎。
2、酒精中毒因素:在西方国家中,酒精中毒是急性胰腺炎的主要原因,在男性更为明显。酒精中毒产生胰腺炎的机制还不十分清楚,可能与大量酒精刺激胰液分泌,使胰管内压力增高有关。
3、高脂血症:其诱发急性胰腺炎的机制尚不明确,可能是甘油三酯在胰脂酶的作用下生成的游离脂肪酸,对腺泡的直接损伤作用所致高脂血症所致血黏度升高也可能加重胰腺病变和其他脏器功能损害。
参考资料:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.