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急性阑尾炎是腹部外科的常见病，是急腹症中最常见的疾病，女性患者需要注意与妇科疾病相鉴别：
1、右侧宫外孕破裂：这是育龄妇女最易与急性阑尾炎相混淆的疾病，尤其是未婚怀孕女性，诊断时更要细致；宫外孕破裂早期可有局部出血刺激腹膜症状，与急性阑尾炎的腹痛和压痛相似，但一旦出血量多，病人显得面色苍白、出冷汗、四肢冰凉脉搏细速、血压下降、腹部检查可有移动性浊音，与阑尾炎鉴别不难；因此在早期，详细询问月经史，病前阴道不规则流血史，再加以细致妇科检查，多能明确诊断，如阴道后穹隆或腹腔穿刺抽出新鲜不凝固血液，同时妊娠试验阳性可以确诊。
2、右侧卵巢囊肿扭转：可突然出现右下腹痛，囊肿绞窄坏死可刺激腹膜而致局部压痛，与急性阑尾炎相似；但急性扭转时疼痛剧烈而突然，坏死囊肿引起的局部压痛位置偏低，有时可扪到肿大的囊肿，都与阑尾炎不同，妇科双合诊或B超检查等可明确诊断。
3、其他：如急性盆腔炎、右侧附件炎、右侧卵巢滤泡或黄体破裂等，可通过病史、月经史、妇科检查、B超检查、后穹隆或腹腔穿刺等做出正确诊断。
参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.
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