脊柱损伤按其受力机制可分为哪些

按脊柱损伤的受力机制对于脊柱损伤进行分类，包括屈曲压缩、屈曲分离损伤、垂直压缩、旋转及侧屈、伸展损伤，具体如下：

1、屈曲压缩：是最常见的损伤机制，例如在前屈腰体位，背部受砸压伤则发生脊柱的屈曲压缩损伤，轻者椎体前楔形压缩骨折，重者发生骨折脱位，脊柱前部压缩，后部分离。

2、屈曲分离损伤：例如安全带损伤，躯干被安全带固定，头颈及上半身向前屈曲，致脊柱损伤，发生骨折或脱位；由于上部并无受压砸力，故为分离损伤。

3、垂直压缩：如重物砸于头顶或肩部，或高处落下，足着地或臀部着地，脊柱受垂直方向的压力，致椎间盘髓核突入椎体中致椎体发生骨折，如爆炸状，故称爆裂骨折。

4、旋转及侧屈：脊柱由小关节突及椎体等连接，由于小关节的方向不同，侧屈时常伴有旋转、旋转侧屈或前屈可发生单侧关节脱位，常见于颈椎损伤；侧屈可致椎体侧方压缩骨折。

5、伸展损伤：常发生在颈椎，例如向前摔倒时，头或前额撞击于物体上致颈向后伸展则发生伸展损伤，常无骨折或脱位；有时可见棘突被挤压骨折或椎体前下缘撕裂小骨折片，称泪滴骨折。

需要注意的是，上述损伤暴力亦可为复合的，如屈曲并垂直压缩，屈曲旋转等。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.