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由于牙髓内的血管管壁薄,发生炎症反应时易于扩张、充血、渗出等,从而使髓腔内的压力增大。而髓腔四周被坚硬的牙本质壁所包围,无法相应扩张以减轻压力,进而使牙髓神经末梢受压,产生剧烈疼痛。
当发生龋时,牙髓的反应相对早,当龋还限于釉质时,牙髓即可发生炎症。有时牙髓炎症的疼痛使患者产生终生难忘的感觉。来自牙髓的疼痛难以定位,并且常反射至其他部位(其他的牙或部位),有时其他部位的疼痛反射至牙髓(甚至心绞痛也可以反映为牙痛)。
牙髓内的神经在受到外界刺激后,常反应为痛觉,而不能区分冷、热、压力及化学变化等不同感受。这可能是因为牙髓缺乏对这些刺激的感受器。
参考资料:[1]高学军.临床龋病学.第2版[M].北京.北京大学医学出版社.2013.