出诊医院: 中南大学湘雅医院 神经内科
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阿尔茨海默病患者根据症状分为哪几类

    发布时间:2023-08-28    编辑:王俊岭
        浏览量:1998

一般将阿尔茨海默病患者根据症状分为“ABC”三大类,即生活功能改变、精神和行为症状、认知损害。

1、生活功能改变:指生活功能改变:发病早期主要表现为近记忆力下降,对患者的一般生活功能影响不大,但是从事高智力活动的患者会出现工作能力和效率下降。随着疾病的进展,工作能力的损害更加突出,同时个人生活能力受损的表现也越发明显。在疾病晚期,患者在包括个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等各个方面都需要完全由他人照顾;

2、精神和行为症状:即使在疾病早期,患者也会出现精神和行为的改变,如患者变得主动性缺乏、活动减少、孤独、自私、对周围环境兴趣减少、对周围人较为冷淡,甚至对亲人也漠不关心,情绪不稳易激惹。认知功能进一步损害会使精神行为症状恶化,可出现片断的幻觉安想(多以被偷窃和嫉妒为主),无目的漫游或外走,睡眠节律紊乱。部分患者会出现昼夜颠倒情况,捡拾收藏废品,可表现为本能活动进,如性脱抑制、过度进食,有时可出现激越,甚至攻击行为;

3、认知损害:阿尔茨海默病的神经认知损害以遗忘为先导,随后会累及几乎所有的认知领域,包括计算、定向、视空间、执行功能、理解概括等,也会出现失语、失认、失用。

如果患者存在痴呆可能,则需要进行评估,并配合治疗。

参考资料:[1]陆林,于欣,等.阿尔茨海默病的诊疗规范(2020年版)[J].全科医学临床与教育2021年19卷1期,4-6页,2021.

    擅长:神经变性疾病(如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等)和神经遗传病(如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等)的临床研究。
    擅长:癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究,神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。
    擅长:重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。
    擅长:神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治,对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。
    擅长:神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。
    擅长:帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍(PKD)、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复,以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。
    擅长:脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。
    擅长:癫痫及各种发作性疾病、脑血管病、头痛、失眠。
    擅长:神经免疫与肌病,如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。
    擅长:癫痫及相关疾病的基础与临床研究,癫痫疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。