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卒中后如何预防深静脉血栓形成和肺栓塞

发布时间：2023-08-28 编辑：王俊岭

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卒中后预防深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞，可鼓励患者早期活动、给予抗凝治疗等。

1、鼓励患者早期活动：鼓励患者尽早活动抬高下肢，尽量避免下肢静脉输液；

2、给予抗凝治疗：对于发生深静脉血栓形成及肺栓塞高风险且无禁忌证者，可给予低分子肝素或普通肝素，有抗凝禁忌证者给予抗血小板治疗；

3、可联合加压治疗(长筒袜或交替式压迫装置)和药物治疗预防DVT，不推荐常规单独使用加压治疗；但对有抗栓禁忌证的缺血性卒中患者，推荐单独应用加压治疗预防DVT和肺栓塞；

4、对于无抗凝和溶栓禁忌的DVT或肺栓塞患者，首先建议肝素抗凝治疗，症状无缓解的近端DVT或肺栓塞患者可给予溶栓治疗。

参考资料：[1]王拥军，龚涛，等.缺血性卒中基层诊疗指南（2021年）[J].中华全科医师杂志，2021，20(09):20.

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擅长：神经变性疾病（如帕金森病、老年性痴呆、运动神经元病等）和神经遗传病（如脊髓小脑性共济失调、腓骨肌萎缩症、痉挛性截瘫等）的临床研究。

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擅长：癫痫和周围神经病的临床、基础与转化研究，神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱的诊治。

主任医师

擅长：重症肌无力、周维神经病、肌病、视神经脊髓炎、多发性硬化、自身免疫性脑炎等神经免疫性疾病及神经科疑难杂症。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治，对神经系统罕见病、疑难病的诊治也具有丰富的临床经验。

主任医师

擅长：神经性头痛、偏头痛、痴呆、神经官能症、偏瘫、植物神经紊乱、睡眠障碍、血管性偏头痛、癫痫等常见、多发性神经系统疾病的诊治。

主任医师

擅长：帕金森病、原发性震颤、发作性运动诱发性肌张力障碍（PKD）、扭转痉挛、舞蹈症、抽动症以及神经系统罕见病、疑难病的诊断、治疗和康复，以及椎体外系疾病的脑深部电极植入的治疗。

主任医师

擅长：脑梗塞、脑溢血、下肢神经损伤、坐骨神经损伤、脑中风、脑梗塞后遗症、急性脑血管病、三叉神经损伤、听神经损伤、中风等疾病的诊治。

主任医师

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主任医师

擅长：神经免疫与肌病，如多发性硬化等常见神经系统免疫性疾病的临床诊治。

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