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除药物治疗外还有哪些治疗肥厚性心肌病的措施

发布时间：2023-08-28 编辑：折剑青

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治疗肥厚性心肌病除药物治疗外，还可采取外科室间隔切除术、心脏移植、酒精室间隔消融术、安置永久起搏器等。

1、外科室间隔切除术：经药物治疗无效，存在严重流出道梗阻而导致心脏失代偿症状的患者，可考虑进行外科室间隔切除术，以改善症状；

2、心脏移植：对于并发难治性心力衰竭的患者，在条件允许的情况下，可考虑行心脏移植，但术后需注意排异反应；

3、酒精室间隔消融术：可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反流，改善心力衰竭症状。由于消融范围的不确定性，部分患者需要重复消融，长期预后尚不清楚，目前主要适用于患者年龄过大、手术耐受性差、合并症多等情况；

4、安置永久起搏器：对于有双腔起搏置入适应证的患者、药物治疗效果差而又不太适合手术或消融治疗的患者，可选择最佳的房室起搏间期并放置右心室心尖起搏，以减轻左心室流出道梗阻。

参考资料：[1]中国医师协会心力衰竭专业委员会[1]，中华心力衰竭和心肌病杂志编辑委员会，张健，等.中国肥厚型心肌病管理指南2017[J].中华心力衰竭和心肌病杂志（中英文），2017，1(2):22.

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管病的诊治，以及各种急、危、重症的抢救与处理。

主任医师

擅长：各种复杂冠脉PTCA及支架植入术、快速性心律失常的射频消融术、永久性起搏器安装、瓣膜球囊成形术、先天性心脏病房间隔、室间隔及动脉导管未闭的封堵术。

主任医师

擅长：各种心脏血管疾病的介入诊断和治疗，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、主动脉夹层、主动脉瘤的介入治疗及心脏起搏器植入等。

主任医师

擅长：冠心病、心肌梗死、心衰、房颤、心肌缺血、心包炎、早搏、心脏骤停、肺动脉高压、窦性心律不齐等。

主任医师

擅长：冠心病的诊治（尤其是介入治疗）、急重症心脏病的诊治、急性心肌梗死的诊治等

主任医师

擅长：心脏病的介入治疗，包括复杂冠状动脉球囊成形术和冠状动脉支架置入术、快速心律失常的射频消融术、风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊成形术、永久性心脏起搏器安装术、先天性心脏病的介入治疗。

主任医师

擅长：冠心病、心力衰竭等疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管内科疑难危重病人诊治。

副主任医师

擅长：各种心血管疾病的诊治，如冠心病、房颤、心衰、心脏瓣膜病等等，尤其擅长冠心病介入治疗、缓慢心律失常的起搏器植入、心力衰竭药物及器械治疗、先心病及周围血管病的介入治疗。

副主任医师

擅长：复杂冠心病及主动脉介入治疗、心律失常介入治疗等。