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冠状动脉粥样硬化性心脏病X线平片有何表现

发布时间：2023-08-28 编辑：折剑青

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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病。冠状动脉粥样硬化致使管腔狭窄，甚至完全阻塞而引起心肌缺血和心肌梗死、心至室壁瘤、心室破裂、室间隔穿孔及乳头肌断裂等。X线平片表现如下：

1、多数病人心脏大小、形态和搏动无异常，约有30%心脏增大；

2、左心缘有局限性搏动减弱或消失或矛盾搏动；

3、有心力衰竭者，肺静脉高压征肺门增大模糊肺野透过度减低，有肺血再分布。偶尔有少量胸腔积液和间隔线。心影扩大；

4、有心肌梗死者，急性者可有肺淤血及肺水肿，42%有左心室增大，梗死区搏动异常；陈旧性心肌梗死中，有50%心脏增大以左心室增大为主，梗死区搏动异常，心肌钙化等；

5、心室室壁瘤又称心室膨胀瘤，左心室壁局限性膨出，反方向搏动，减弱和消失，常有钙化；

6、室间隔穿孔者伴有乳头肌断裂，表现有肺静脉高压、肺水肿，心脏增大，，以左心室为主，其次为左心房增大。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.

主任医师

擅长：高血压、冠心病、心力衰竭及心律失常等心血管病的诊治，以及各种急、危、重症的抢救与处理。

主任医师

擅长：各种复杂冠脉PTCA及支架植入术、快速性心律失常的射频消融术、永久性起搏器安装、瓣膜球囊成形术、先天性心脏病房间隔、室间隔及动脉导管未闭的封堵术。

主任医师

擅长：各种心脏血管疾病的介入诊断和治疗，如冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺动脉高压、主动脉夹层、主动脉瘤的介入治疗及心脏起搏器植入等。

主任医师

擅长：冠心病、心肌梗死、心衰、房颤、心肌缺血、心包炎、早搏、心脏骤停、肺动脉高压、窦性心律不齐等。

主任医师

擅长：冠心病的诊治（尤其是介入治疗）、急重症心脏病的诊治、急性心肌梗死的诊治等

主任医师

擅长：心脏病的介入治疗，包括复杂冠状动脉球囊成形术和冠状动脉支架置入术、快速心律失常的射频消融术、风湿性心脏病二尖瓣狭窄球囊成形术、永久性心脏起搏器安装术、先天性心脏病的介入治疗。

主任医师

擅长：冠心病、心力衰竭等疾病的诊治。

主任医师

擅长：心血管内科疑难危重病人诊治。

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擅长：各种心血管疾病的诊治，如冠心病、房颤、心衰、心脏瓣膜病等等，尤其擅长冠心病介入治疗、缓慢心律失常的起搏器植入、心力衰竭药物及器械治疗、先心病及周围血管病的介入治疗。

副主任医师

擅长：复杂冠心病及主动脉介入治疗、心律失常介入治疗等。