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ST段抬高型心肌梗死抗缺血治疗药物主要分为硝酸酯类、钾通道开放类、β受体阻滞剂。
1、硝酸类药物:通过扩张冠状动脉及其侧支循环,增加冠状动脉血流量以及增加静脉容量,减少回心血量,降低心室前负荷。可以舌下含服硝酸甘油或静脉使用硝酸醋类药物缓解心绞痛;
2、钾通道开放类:如尼可地尔,兼有ATP依赖的钾通道开放作用及硝酸醋样作用。推荐尼可地尔用于对硝酸酷类不能耐受的STEMI患者;
3、β受体阻滞剂:如无禁忌证,应于发病24h内常规口服β受体阻滞剂,如美托洛尔、阿替洛尔等。
参考资料:[1]中华医学会,中华医学会临床药学分会,中华医学会杂志社,等.ST段抬高型心肌梗死基层合理用药指南[J].中华全科医师杂志,2021,20(4):13.









