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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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化脓性心包炎如何治疗

    发布时间：2023-08-28    编辑：王喜福
        浏览量：1799

化脓性心包炎诊断明确后，应立即手术治疗，有效地排出心包腔积脓，减轻毒血症状。手术方式有心包造口引流术及心包部分切除术。

1、心包造口引流术：诊断明确后应即施行，常用的手术径路有胸骨剑突下径路和胸骨旁肋床径路2种。适用于病人有持续发冷发热等全身中毒症状；心包腔内脓液增长迅速或黏稠，穿刺不能有效地引流积脓；或出现心脏压塞征象者；

2、心包部分切除术：适用于脓液迅速增加致心脏压塞，穿刺治疗难于奏效者；脓液黏稠或大量脓块及纤维素附着心脏表面，或在心包腔内形成多个脓腔，心包切开引流无效者；抗生素及穿刺治疗后仍出现续高热等中毒症状。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.

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