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    出诊医院： 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
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感染性心内膜炎有哪些心脏并发症

    发布时间：2023-08-28    编辑：王喜福
        浏览量：1812

感染性心内膜炎系指因细菌、真菌及立克次体等所致的心瓣膜或心壁心内膜的感染，伴赘生物形成，若未给予抗感染治疗或联合抗感染及手术治疗，具有致死性，其常见的心脏并发症如下：

1、心力衰竭：最常见并发症，主要由瓣膜关闭不全所致，主动脉瓣受损者最常发生（75%），其次为二尖瓣（50%）及三尖瓣（19%e）；瓣膜穿孔或腱索断裂导致急性瓣膜关闭不全时可诱发急性左心衰竭。

2、心肌脓肿：常见于金葡菌及肠球菌感染，特别是凝固酶阳性的葡萄球菌。可发生于心脏任何部位，以瓣周组织特别在主动脉瓣环多见，可致房室和室内传导阻滞，心肌脓肿偶可穿破导致化脓性心包炎。

3、急性心肌梗死：大多由冠状动脉栓塞所致，以主动脉瓣感染时多见，少见原因为冠状动脉细菌性动脉瘤。

4、化脓性心包炎：不多见，主要发生于急性患者。

5、心肌炎：由各种病原微生物及其毒素所致的心肌炎。

参考资料：[1]王宇明,李梦东.实用传染病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2017.

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