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早期症状一般较轻,可出现胸骨后异常与进食异物感,持续时间较短,常反复出现,也可无症状;中晚期症状主要为吞咽困难、反流、疼痛等。
一、早期症状:
1、胸骨后异常:表现为胸骨后不适、烧灼感,或出现针刺或牵拉样疼痛;
2、进食异物感:食物通过时局部有异物感或摩擦感,吞咽食物缓慢、滞留或有轻度梗阻感。
二、中晚期症状:
1、吞咽困难:是中晚期食管癌的典型症状。吞咽困难在开始时常为间歇性,但总趋势呈持续性存在,进行性加重。起初进食固体食物哽噎,后逐渐加重,严重者饮水都会出现困难;
2、反流:食管癌的浸润和炎症反射性地引起食管腺和唾液腺黏液分泌增加。当肿瘤增生造成食管梗阻时,黏液积存于食管内引起反流,反流物含黏液、食物、血液或见溃烂组织。反流还可引起呛咳,甚至吸入性肺炎;
3、疼痛:疼痛可涉及颈部、背部肩胛间区、前胸及后背等部位,以进热食或酸性食物后明显,中晚期食管癌患者常出现持续性、严重疼痛,常需服用止痛药物止痛。
参考资料:[1]国家卫生健康委员会.食管癌诊疗规范(2018年版)[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2019,9(4):158-192.

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