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Terrien角膜边缘性变性是一种发生于角膜边缘进展较慢的非炎症性角膜变薄病变,亦称为角膜周边部沟状变性或扩张性角膜边缘营养不良,其临床表现随病程发展可分为以下四期:
1、浸润期:上方角膜周边部出现与角膜缘平行的2-3mm宽灰白色混浊带,伴有新生血管长入,周围的球结膜轻度充血扩张。
2、变性期:病变渐波及基质层,组织发生变性而变薄,形成一条弧形血管性沟状凹陷带,浅层组织渐被溶解吸收,沟槽内有脂质沉着。
3、膨隆期:病变区角膜继续变薄,出现单个或多个1.5-3.0mm或更宽的菲薄囊泡样膨隆区,呈小囊肿样外观,此时可有显著的逆规性散光。
4、圆锥角膜期:在眼压作用下,因病变区组织张力显著下降,使角膜膨隆呈圆锥状,病变可波及中央或旁中央,呈现圆锥角膜样外观;此时当咳嗽或轻微外伤,有时甚至自发性发生菲薄处角膜破裂,致房水外流,虹膜脱出,继之发生粘连性角膜白斑,严重者有报告角膜破裂后发生虹膜、晶状体及玻璃体脱出,若不及时处理可毁坏眼球。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.






斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。



