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特发性炎性肌病是一组以四肢近端肌肉受累为突出表现的异质性疾病,以皮肌炎和多发性肌炎最为常见,其眼部表现如下:
1、眼睑皮肤病变:为皮肌炎早期改变,表现为眼睑肿胀,近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见顶端有针头大小瘀点的迂曲毛细血管,眼睑周围皮肤出现不同程度水肿紫红色斑片具有一定特征性。
2、白内障:与长期使用糖皮质激素有关。
3、结膜病变,表现为结膜表面血管迁曲扩张。
4、巩膜病变:表现为巩膜外层炎或巩膜表层血管迂曲。
5、葡萄膜炎:特发性炎性肌病导致。
6、眼底改变:出现视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎或霜枝样视网膜血管炎改变,表现为视网膜静脉迁曲扩张、视网膜出血、棉絮状渗出,晚期可出现视网膜新生血管。
7、眼肌受累:出现眼球运动障碍和复视,Akikusa等总结81例青少年皮肌炎患者资料,45例患者(55.6%)出现眼部病变,主要表现有眼睑异常(45.7%),糖皮质激素相关性白内障(17.1%),视网膜出血、棉絮斑或脉络膜视网膜瘢痕等。
参考资料:[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.






斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。



