睫状体黑色素瘤与哪些疾病相鉴别

由于睫状体部位隐蔽，睫状体黑色素瘤不易早期发现，其是由梭型细胞A型和B型细胞以及上皮样黑色素瘤细胞组成，主要与下列疾病进行鉴别。

1、睫状体囊肿：表面光滑，无进行性生长，UBM检查可明确诊断。

2、睫状体黑色素细胞瘤：睫状体黑色素细胞瘤为良性肿瘤，临床上无法与睫状体黑色素瘤相鉴别，除黑色素细胞瘤一般外观呈深黑色为其特点外，要靠组织病理学鉴别，主要区别点为黑色素细胞瘤主要由体积较大、圆形或多边形的黑色素细胞组成，细胞大小均匀一致，肿瘤细胞含有大量的浓密的黑色素颗粒，细胞核小，呈圆形，无细胞异型性及病理核丝分裂象。

3、睫状体腺瘤：睫状体无色素上皮腺瘤边界清晰，表面光滑，淡粉色，无色素，增生的睫状体无色素上皮细胞是构成肿瘤的主要成分，上皮增生形成不规则条索样或巢状结构，胞质淡染，细胞间可见有较多的呈粉染、无结构的基底膜样物。

4、睫状体神经纤维瘤：周围神经纤维增生，边界清晰，表面光滑，瓷白色，无色素，组织致密；UBM检查病变内回声均匀，回声强。

5、其他睫状体肿瘤：如睫状体血管瘤、睫状体平滑肌瘤、睫状体转移性肿瘤等均需组织病理学检查与之鉴别。

参考资料：[1]李凤鸣,谢立信.中华眼科学 中册.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2014.