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胎盘早剥是指在妊娠妊娠20周后或者是分娩期时,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从正常位置剥离。国内将胎盘早剥的分为轻型和重型。
1、轻型:以外出血为主。胎盘剥离面不超过胎盘面积的1/3,体征不明显。主要症状为较多量的阴道流血色暗红,无腹痛或伴轻微腹痛,贫血体征不明显检查。
2、重型:常为内出血或混合性出血,胎盘剥离面一般超过胎盘面积的1/3,伴有较大的胎盘后血肿,多见于子痫前期、子痫,主要症状为突发的持续性腹痛,腰酸及腰背痛。疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关,严重时可出现恶心、呕吐、出汗、面色苍白、脉搏细弱、血压下降等休克征象。临床表现的严重程度与阴道流血量不相符。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.




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