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胎盘早剥可出现哪些并发症

发布时间：2023-08-28 编辑：单延红

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胎盘早剥的并发症包括弥散性血管内凝血、羊水栓塞、急性肾衰竭、胎儿宫内死亡等。

1、弥散性血管内凝血：重型胎盘早剥特别是胎死宫内的患者可能发生弥散性血管内凝血，可表现为皮肤、黏膜出血，以及咯血、呕血、血尿及产后出血。

2、出血性休克：无论显性及隐性出血，量多时可致休克；子宫胎盘卒中者产后因宫缩乏力可致严重的产后出血；凝血功能障碍也是导致出血的重要原因。大量出血使全身重要器官缺血缺氧导致心、肝、肾衰竭，脑垂体及肾上腺皮质坏死。

3、羊水栓塞：胎盘早剥时，剥离面子宫血管开放，破膜后羊水可沿开放的血管进入母血循环导致羊水栓塞。

4、急性肾衰竭：重型胎盘早剥常由严重妊娠期高血压疾病等引起。子痛前期或子时，肾内小动脉痉挛，肾小球前小动脉极度狭窄，导致肾脏缺血。而胎盘早剥出血、休克及DIC等，可在其基础上更加减少肾血流量，导致肾皮质或肾小管缺血坏死，出现急性肾衰竭。

5、胎儿宫内死亡：胎盘早剥面积大、出血多，胎儿可因缺血缺氧而死亡。

参考资料：[1]严滨，吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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擅长：各种产科急重症的诊断、抢救及治疗，尤其是治疗妊高症、妊娠期糖尿病、易栓症合并妊娠、甲减合并妊娠，多胎妊娠及试管婴儿分娩处理，支持自然分娩，鼓励无痛分娩。

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擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

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擅长：产科合并症及并发症的诊治。

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