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妊娠合并重症病毒性肝炎患者如何治疗

发布时间：2023-08-28 编辑：单延红

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妊娠合并重症病毒性肝炎的治疗包括护肝治疗、对症支持治疗、防治并发症、防治感染、严密监测病情变化等治疗措施。

1、护肝治疗：人血清蛋白可促进肝细胞再生，改善低蛋白血症；肝细胞生长因子高血糖素加胰岛素疗法可促进肝细胞再生；选用葡醛内酯、多烯磷脂酰胆碱、腺苷蛋氨酸为主的两种以上护肝药物。

2、对症支持治疗：可采用新鲜冰冻血浆与冷沉淀改善凝血功能，注意维持水和电解质平衡。必要时可以考虑短期使用肾上腺皮质激素。酸化肠道，减少氨的吸收；肝肾综合征、肝性脑病、高钾血症、肺水肿时可考虑血液透析。

3、防治并发症：妊娠合并重型肝炎患者病程中常常会出现多种并发症，主要有凝血功能障碍、肝性脑病、肝肾综合征、感染等。

4、防治感染：重型肝炎患者易发生胆道、腹腔、肺部等部位的细菌感染。注意无菌操作、口腔护理、会阴擦洗等护理，预防感染。

5、严密监测病情变化：包括肝功能、凝血功能、生化、血常规等指标，尤其是注意凝血酶原时间百分活度、总胆红素、转氨酶、清蛋白、纤维蛋白原、肌酐等指标。

参考资料：[1]严滨，吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：各种产科急重症的诊断、抢救及治疗，尤其是治疗妊高症、妊娠期糖尿病、易栓症合并妊娠、甲减合并妊娠，多胎妊娠及试管婴儿分娩处理，支持自然分娩，鼓励无痛分娩。

副主任医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、胎儿畸形的筛查诊断、高危妊娠的筛查及诊治、产科合并症及并发症的防治。

主任医师

擅长：产科合并症及并发症的诊治。

主任医师

擅长：
围产医学和产科常见疾病诊治，尤其对高危妊娠的处理具有丰富的经验。

副主任医师

擅长：围产医学、产科常见病及高危妊娠处理。

主任医师

擅长：不孕症病因的诊断（卵巢功能的测定、排卵监测、输卵管通水及造影、免疫因素的检测等）及治疗、生殖内分泌疾病的诊断治疗，已掌握了辅助生育等相关技术（促排卵治疗、宫腔内人工授精、胚胎移植等），以及妇产科及生殖方面的超声诊断工作，尤其是在妇产科疑难病、产科胎儿畸形诊断方面积累了丰富的经验。

副主任医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、高危妊娠的筛查及诊治，产科合并症及并发症的防治。

主治医师

擅长：围产医学、产科常见病及多发病的诊治。

主治医师

擅长：
计划生育相关内容，比如人流、药流、上环、取环、产后刮宫、宫腔镜手术，围产期保健、优生优育指导，以及产科常见病及多发病的诊治、高危妊娠的筛查及诊治。

住院医师

擅长：围产期保健、优生优育指导、高危妊娠的筛查及诊治，以及产科常见病及多发病的诊治。