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早期诊断比较困难为妊娠期阑尾炎特点之一,原因包括易与早孕反相混淆、腹痛症状易与妊娠期腹痛性疾病混淆、疼痛部位不典型等,具体如下:
1、易与早孕反相混淆:阑尾炎的消化道症状与早孕反应容易混淆;
2、腹痛症状易与妊娠期腹痛性疾病混淆:如早产、肾绞痛、肾孟肾炎、子宫肌瘤变性、胎盘早剥等相混淆;
3、疼痛部位不典型:妊娠期阑尾炎患者多数无转移性右下腹疼痛的阑尾炎典型症状,由于增大的子宫导致阑尾尾部移位,甚至疼痛不在右下腹部位;
4、其他:正常妊娠妇女的血白细胞可有一定程度升高。妊娠期阑尾炎的体征不典型,如压痛、反跳痛和腹肌紧张常不明显,肛门指诊直肠前壁右侧触痛不明显等。
参考资料:[1]严滨,吕恽怡.妇产科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.




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