腰椎间盘退变、突出与哪些因素有关

椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的应力，在20岁以后椎间盘开始持续渐进性退变，此退变是椎间盘突出症的基本病因，腰椎间盘退变、突出与以下因素有关：

1、外伤：外伤是椎间盘突出的重要因素，特别在儿童和少年中的发病。当脊柱轻度负荷和快速旋转时，可引起纤维环水平状破裂，而压应力主要使软骨终板破裂。

2、职业：汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，驾驶汽车时，椎间盘内压力为0.5kPa/cm2，踩离合器时压力增至1kPa/cm2，其他重体力劳动者，常需负重、弯腰搬举重物，长期或突然承受较大应力，使椎间盘在原先退变的基础上诱发椎间盘突出。

3、吸烟：吸烟降低矿物质含量，降低平均氧张力和平均氧饱和度，影响血流量，减少椎间盘营养代谢，加速椎间盘退变，此外，吸烟所致咳嗽、增加椎间盘压力。

4、妊娠：妊娠期间整个韧带系统处于松弛状态，后纵韧带松弛，易于使椎间盘膨出。

5、遗传因素：腰椎间盘突出症有家族性发病报告，印第安人、因纽特人和非洲黑人发病率较其他民族的发病率明显为低。

6、腰骶椎先天性异常：腰椎骶化、骶椎腰化和关节突不对称，使下腰椎承受异常应力，是构成椎间盘旋转型损伤的因素。

7、无诱发因素者：常为腰椎间盘严重退变，在自身体重下发生纤维环破裂和髓核突出。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.