导航
25%-30%的帕金森病患者伴有痴呆或认知障碍。临床上首先需排除可能影响认知的抗帕金森病药物,如抗胆碱能药物苯海索。
若排除了药物诱发因素后可应用胆碱酯酶抑制剂,其中利伐斯的明证据充分临床有用;多奈哌齐和加兰他敏由于证据有限,被认为临床可能有用(MDS循证),目前还没有充分的证据证明美金刚有效。
除此之外,对于帕金森病伴轻度认知障碍的患者也缺乏有效的药物证据,可以应用胆碱酶抑制剂治疗。
参考资料:[1]陈生弟,陈海波,等.中国帕金森病治疗指南(第四版)[J].中华神经科杂志,2020,53(12):14









