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    出诊医院： 郑州大学第一附属医院 神经内科
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先天性脑积水手术后会出现什么并发症

    发布时间：2023-08-28    编辑：路永刚
        浏览量：1698

采取手术措施治疗先天性脑积水可能出现的并发症包括穿刺并发症、分流管梗阻、感染、分流管移位、过度引流等。

1、穿刺并发症：穿刺道出血，甚至形成脑内血肿。快速引流高压的脑脊液，术后易发生急性硬脑膜下出血、脑室内出血甚至硬脑膜外血肿；

2、分流管梗阻：梗阻部位可以发生于脑室内或腹腔端，表现为术后脑积水的症状经历一段时间缓解后又加重，或术后CT检查脑室已经缩小复查时又扩大；

3、感染：临床表现可为寒战、高热等急性感染征象。预防感染须极力避免在感染尚未完全控制的情况下施行分流术，并严格无菌操作；

4、分流管移位：分流管与皮肤、肠管、腹壁肌肉摩擦造成外露、由直肠脱出，甚至经由肌肉层穿透皮肤。分流管脱出的处理应及时，防止感染逆行入腹腔、颅腔；

5、过度引流：临床上出现典型的颅内低压症状，严重者可导致硬脑膜下积液/积血、脑室内出血或硬脑膜外血肿。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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