急性冠状动脉综合征有哪些分型

急性冠状动脉综合征包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛。

1、ST段抬高型心肌梗死：若冠状动脉管腔急性完全闭塞，血供完全停止，导致所供血区域心室壁心肌透壁性坏死，临床上表现为传统的Q波性心肌梗死。

2、非ST段抬高型心肌梗死：若不稳定型心绞痛伴有血清心肌坏死标志物水平明显升高，此时可确诊为非ST段抬高型心肌梗死。不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死是紧密相连的两种情况，二者的主要差别在于缺血是否严重到心肌损伤所产生的心肌坏死标志物足以被检测到。

3、不稳定型心绞痛：指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的临床状态，包括除稳定型劳力性心绞痛以外的初发型、恶化型劳力性心绞痛和各型自发性心绞痛。不稳定型心绞痛是在粥样硬化病变的基础上发生了冠状动脉内膜下出血、斑块破裂、斑块糜烂破损处血小板与纤维蛋白凝集形成血栓、冠状动脉痉挛以及远端小血管栓塞引起的急性或亚急性心肌供氧减少所致，是急性冠状动脉综合征中的常见类型。

参考资料：[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会，中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志：电子版，2018，10(6):130.