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麻醉期间舒张压高于100mmHg或收缩压升高幅度超过基础值的30%,都应根据原因进行适当治疗。常见原因有:
1、与并存疾病有关,如原发性高血压、嗜铬细胞瘤、颅内压增高等;
2、与手术、麻醉操作有关,如手术探查、气管插管等;
3、通气不足引起二氧化碳蓄积;
4、药物所致血压升高,如氯胺酮。处理原则是气管插管时可复合镇痛药如芬太尼,以减轻插管时的心血管反应。
此外,可以根据手术刺激的程度调节麻醉深度,对于顽固性高血压者,可行控制性降压以维持循环稳定。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.









