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    出诊医院： 中南大学湘雅医院 儿科
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造成新生儿颅内出血的原因有哪些

    发布时间：2023-08-28    编辑：唐勇军
        浏览量：1909

新生儿颅内出血是新生儿期常见的脑损伤，造成新生儿颅内出血的主要原因有早产、缺血缺氧、外伤等。

1、早产：胎龄32周以下的早产儿，在脑室周围的室管膜下及小脑软脑膜下的颗粒层，均留存胚胎生发基质。该结构脑血流缺乏自主调节功能。组织是一未成熟的毛细血管网，其血管壁仅有一层内皮细胞，易于破损；

2、缺血缺氧：窒息时低氧血症、高碳酸血症可损害脑血流的自主调节功能，形成压力被动性脑血流和脑血管扩张，引起血管内压增加，毛细血管破裂。或静脉淤滞、血栓形成，脑静脉血管破裂出血；

3、外伤：主要为产伤所致，如胎位不正、胎儿过大、产程延长等使胎儿头部过分受压。或使用高位产钳，胎头吸引器、急产、臀牵引等机械性损伤，均可使天幕、大脑镰撕裂和脑表浅静脉破裂而导致硬膜下出血。

此外，新生儿肝功能不成熟、凝血因子不足，或患其他出血性疾病，如同族免疫性或自身免疫性血小板减少性紫癜等，都可造成新生儿颅内出血。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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