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肝外伤的手术处理方法有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：蒋卫民

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肝外伤的手术处理方法包括暂时控制出血，尽快查明伤情、清创缝合术、肝动脉结扎术、肝切除术、纱布填塞法等。

1、暂时控制出血，尽快查明伤情：开腹后发现肝破裂并有凶猛出血时，可用纱布压迫创面暂时止血，同时用手指或橡皮管阻断肝十二指肠韧带控制出血，以利探查和处理；

2、清创缝合术：探明肝破裂伤情后，应对损伤的肝进行清创，具体方法是清除裂口内的血块、异物以及离断、粉碎或失去活力的肝组织。清创后应对出血点和断裂的胆管逐一结扎。

3、肝动脉结扎术：如果裂口内有不易控制的动脉性出血，可考虑行肝动脉结扎。

4、肝切除术：对于有大块肝组织破损，特别是粉碎性肝破裂，或肝组织挫伤严重的病人应施行肝切除术；

5、纱布填塞法：对于裂口较深或肝组织已有大块缺损而止血不满意，又无条件进行较大手术的病人，仍有一定应用价值。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：肝脏肿瘤的诊新和综合治疗，如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗，尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗，以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。

主任医师

擅长：不明原因发热，各种疑难感染性疾病的查因与诊治，包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治，善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。

主任医师

擅长：诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。

主任医师

擅长：临床感染性疾病的基础与临床研究，特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病，以及深部真菌感染的诊断和治疗方面，都积累了一定的临床经验。

主任医师

擅长：
感染病的诊治，特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗，对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

主任医师

擅长：
各种疑难、危重感染和原因不明的发热；慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

主任医师

擅长：
诊治感染性疾病，包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染，以及肝病，如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

主任医师

擅长：长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗，对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验，尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。

主任医师

擅长：发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗，同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。

主任医师

擅长：发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。