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    出诊医院： 复旦大学附属华山医院 感染病科
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特殊类型自身免疫性肝炎组织学表现是怎样的

    发布时间：2023-08-28    编辑：蒋卫民
        浏览量：1866

特殊类型自身免疫性肝炎（AIH）包括急性AIH（无慢性肝炎病史，以慢性肝炎表现的AIH）、AIH相关肝硬化。

1、急性AIH：急性AIH可分为两大类，无慢性肝炎病史，以急性肝损伤为首发症状的AIH；以慢性肝炎表现的AIH，急性发作或恶化甚至发展为肝功能衰竭。肝组织学上，前者可出现中央静脉炎伴周边（3区坏死）坏死、桥接坏死伴小叶内炎症细胞没润，后者3区坏死相对较少，可有多核肝巨细胞、多灶融合坏死甚至亚大块或大块坏死；

2、AIH相关肝硬化：未经治疗的AIH可进展为肝硬化，这一阶段炎症往往减轻或者耗尽，门管区/纤维间隔轻度非特异性炎症伴有轻度界面性肝炎，诊断需要结合临床。

参考资料：[1]中华医学会肝病学分会.自身免疫性肝炎诊断和治疗指南(2021)[J].临床肝胆病杂志，2022，38(1):8.

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