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胆石性肠梗阻是由于大的结石进入肠道后,引起的机械性小肠梗阻。结石通常会通过十二指肠的胆肠瘘,进入十二指肠。
只要小肠部分的直径是正常的,嵌顿结石的梗阻部位一般是在回盲瓣。大部分患者,既往没有可以提示急性胆囊炎或瘘道形成的胆道系统疾病症状或相关表述。通过对胆囊底部的逐渐侵蚀,直径大于2.5cm的大结石易于导致瘘的形成。
腹平片检查结果,如伴有胆系积气和钙化的异位结石所致的小肠梗阻,或上胃肠道造影检查,如伴有回盲瓣处小肠梗阻的胆囊十二指肠喽,偶尔可以证实该诊断。
缓解梗阻的方法是开腹取石或将结石推入结肠,但也应取出胆囊中大的结石。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.









