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胫骨髁骨折因外翻、内翻或垂直应力造成,其中外翻应力造成者最常见,其手术治疗的目的在于:
1、复位:尽量恢复关节面的完整,对塌陷的关节面应撬起使之平顺,对分离的骨块应使之对合。
2、填充:塌陷部位的骨折撬起后,所遗留的空骨黏固剂腔应予以填充,以维护复位。可取髂骨块填充,也可用异体骨块对复位后的塌陷关节面形成支撑。
3、固定:利用有效的内固定器材将主要骨折块固定,以利早期活动。和股骨髁骨折的固定相同,以拉力螺丝钉和T形接骨板为宜。骨栓的固定效果不够理想。
4、合并伤的处理:合并韧带损伤者应同时修复,交叉韧带附着于胫骨上的撕脱骨片也应以钢丝固定。
参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.









