脊柱骨折可通过哪些方式治疗

脊柱骨折可采用非手术治疗、微创手术治疗及开放手术治疗，具体如下。

一、非手术治疗:

1、适应证:症状及体征较轻，影像学检查为轻度压缩骨折、无法耐受手术者可采取非手术治疗；

2、治疗方法:卧床休息，一般3-4周，腰背部垫软枕，具体根据骨折损伤程度决定；下地活动时建议佩戴支具。疼痛明显者，可给予镇痛药。降钙素能减少骨折后急性骨丢失，又对缓解骨折后急性骨痛有一定效果。

二、微创手术治疗:

1、适应证:非手术治疗无效、疼痛明显；不宜长时间卧床者；不稳定压缩骨折；骨折块不愈合或内部囊性变、椎体坏死;；能耐受手术；

2、绝对禁忌证:无法耐受麻醉、手术的患者；无痛的骨质疏松性脊柱骨折；

3、相对禁忌证:有出血倾向者，身体其他部位有活动性感染；椎体严重压缩骨折。

3、治疗方法:可选经皮椎体后凸成形术(PKP)或经皮椎体成形术(PVP)，建议术中同时行活检术。

三、开放手术治疗:

有神经压迫症状、体征或需截骨矫形的患者，以及不适合微创手术的不稳定骨折患者，可考虑开放手术治疗。必要时可在内固定周围采用局部注射骨水泥增强技术，以增强内固定的稳定性。

参考资料：[1]邱贵兴，裴福兴，胡侦明，等.中国骨质疏松性骨折诊疗指南(骨质疏松性骨折诊断及治疗原则)[J].中华骨与关节外科杂志，2015(5).