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    出诊医院： 复旦大学附属华山医院 感染病科
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原发型肺结核的临床表现有哪些

    发布时间：2023-08-28    编辑：蒋卫民
        浏览量：2011

原发型肺结核是原发性结核病中最常见的一种类型，其临床表现如下：

1、症状：原发型肺结核症状轻重不一。轻者可无症状，一般起病缓慢，可有低热食欲减退、疲乏、盗汗等结核中毒症状，多见于年龄较大儿童。婴幼儿及症状较重者可急性起病，高热可达39-40℃，但一般情况尚好，与发热不相称，持续2-3周后转为低热，并伴结核中毒症状，干咳和轻度呼吸困难是最常见的症状。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑及(或)多发性一过性关节炎。当胸内淋巴结高度肿大时，可产生一系列压迫症状，压迫气管分叉处可出现类似百日咳样痉挛性咳嗽；压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣；压迫喉返神经可致声嘶；压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。

2、体格检查：体格检查可见周围淋巴结不同程度肿大；肺部体征可不明显，与肺内病变不一致；胸片呈中到重度肺结核病变者，50%以上可无体征；如原发病灶较大，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低或有少许干湿音；婴儿可伴肝大。

参考资料：[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.

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