首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

脑出血的内科治疗有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：王树华

浏览量：2030

脑出血的内科治疗方法通常包括卧床休息、控制血压、止痛和镇静、渗透性治疗以及止血等。

1、卧床休息：头位拾高20°-30°，低血容量者不适合此措施；

2、控制血压：血压过高可加重脑水肿，诱发再出血，血压降低的程度应根据每个患者的具体情况而定，原则上应逐渐降到脑出血前原有的水平或150/90mmHg左右，如果舒张压>180mmg或平均动脉压>130mmHg，要考虑静脉给药；

3、止痛和镇静：镇静通常是静脉给予异丙酚、依托咪酯、咪达唑仑等，止痛通常是给予吗啡、阿芬他尼等，对某些患者镇静和止痛无效，可考虑神经肌肉阻滞；

4、渗透性治疗：最常应用的药物是甘露醇，甘露醇给予的主要问题是血容量的减少和高渗状态的诱导；

5、止血：一般脑内动脉出血难以药物制止，但对点状出血、渗血，特别是合并消化道出血时，止血剂还是有一定作用，可酌情选用抗纤维蛋白溶解剂。

参考资料：[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学（下册）.第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：脑血管病、记忆障碍、痴呆、锥体外系疾病、肌病、周围神经病及各种常见病神经症（焦虑症、抑郁症、强迫症、癔病等）的诊治，特别擅长脑血管病的康复治疗及痴呆的诊断和治疗。

主任医师

擅长：诊治偏瘫、痴呆、记忆障碍、头晕头痛、失眠等疑难病症，主要从事脑血管病、痴呆及神经心理学研究，尤其对脑缺血、痴呆及眩晕的治疗有独到之处，具有丰富的临床诊治经验。

主任医师

擅长：神经内科常见病、多发病及疑难、重症疾病均有较高的诊治水平，尤其对癫痫、脑血管病及帕金森病等的诊断、治疗具有丰富的临床经验，对颅内炎性病变的鉴别、周围神经病、肌肉疾病及一些遗传、变性疾病的诊断与处理也有十分丰富的经验。

主任医师

擅长：脑卒中的危险因素控制、各类脑血管病的病因诊治、卒中单元监护和治疗、颈动脉和脑动脉狭窄闭塞的诊断，尤其擅长难治性癫痫的诊断、治疗、电生理监测和手术前评估。

主任医师

擅长：各种脑血管疾病的诊断和治疗，尤其是缺血性脑血管病的介入诊断治疗和药物治疗，例如脑血管造影、急性脑梗塞早期动脉取栓、脑血管狭窄、颈动脉狭窄、椎动脉开口狭窄、锁骨下动脉狭窄及颅内动脉狭窄的支架治疗，对静脉系统疾病也有一定造诣。

主任医师

擅长：头痛、眩晕、神经衰弱、周围神经病、脊髓病、脑炎、多发性硬化、脑血管病及癫痫等神经内科疾病的诊治，尤其对脑血管病、癫痫及一些疑难病有深入的研究。

主任医师

擅长：神经科头痛、头晕、神经衰弱、抑郁症、颈椎病等常见病的诊断准确率高、治疗效果好，特别擅长于脑血管病、帕金森氏病、脑炎、多发性硬化等病的诊治，对一些疑难危重病人能及时做出诊断及治疗。

主任医师

擅长：脑血管疾病的诊断、治疗和预防，尤其急性脑梗死的超早期溶栓治疗、代谢综合征、脑动脉狭窄的临床筛查等，对神经内科疑难杂症如脱鞘疾髓病、痴呆、癫痫、肌肉疾病等也积累了较多经验。

主任医师

擅长：诊治头痛、头晕、脑血管病、老年智能障碍疾病，尤其对脑梗死的研究有很深的造诣并有丰富的治疗经验。

副主任医师

擅长：脑血管病、帕金森病、头痛、头晕、失眠、神经痛等症状的诊治，尤其对脑血管介入治疗、老年痴呆等有较丰富的诊疗经验。