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结核性脑膜炎有哪些类型

    发布时间：2023-08-28    编辑：王树华
        浏览量：2476

在临床上，结核性脑膜炎可分为浆液型、脑底脑膜炎型、脑膜脑炎型、脊髓型等。

1、浆液型：其特点为浆液渗出物只局限于颅底，脑膜刺激症状和脑神经障碍不明显。可出现头痛、感觉过敏等症状，无局灶性症状，脑脊液改变轻微，压力增高，细胞数轻度升高，以淋巴细胞为主。蛋白轻度增高或正常，其余生化检查方面基本正常。经抗结核药治疗症状及脑脊液改变，很快消失。多在粟粒性结核病常规腰椎穿刺时发现；

2、脑底脑膜炎型：其临床特征为有明显的脑膜刺激症状及脑神经障碍，可有程度不等的颅压高及脑积水症状，但无脑实质受累症状。脑脊液有典型结核性脑膜炎变化；

3、脑膜脑炎型：炎症从脑膜蔓延到脑实质，出现弥漫性或局限性受损表现；

4、脊髓型：炎症病变不仅限于脑膜和脑实质，且蔓延到脊髓膜及脊髓。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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