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血液透析过程中为什么会出现低血压

发布时间：2023-08-28 编辑：李纳琦

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低血压是血液透析过程中最常见的并发症，指透析中收缩压下降>20mmHg或平均动脉压降低10mmHg以上，并有低血压症状。血液透析导致低血压的原因有交感神经兴奋性增高、失衡综合征、血容量增加、有效血容量迅速下降、出现并发症等。

1、交感神经兴奋性增高：精神紧张、恐惧引起交感神经兴奋性增高，外周血管收缩；

2、失衡综合征：失衡综合征引起脑组织水肿；

3、血容量增加：透析过程中输血或透析液钠浓度过高，使血容量增加；

4、有效血容量迅速下降：超滤太快或过多，有效血容量迅速下降，激活肾素一血管紧张素-醛固酮系统；

5、出现并发症：出现脑出血等并发症。

此外，降压药物经透析器滤出，也可能会导致低血压。

参考资料：[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：慢性肾衰竭、肾病综合征、尿路感染、狼疮性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎等疾病的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：原发性及继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊断及治疗。

主任医师

擅长：复杂性尿路感染、不明原因血尿、肾性高血压、各种原因引起的肾小球肾炎、肾病综合症、急慢性肾功能衰竭等肾内科疾病的诊治。

主任医师

擅长：急慢性肾功能衰竭的诊断、病因分析、治疗，肾小球肾炎的诊断和治疗以及中医中药在肾脏病治疗的研穷方面都积累了丰富的经验，同时对于慢性肾功能衰竭患者的血液透析和腹膜秀析治疗有着独到的见解。

副主任医师

擅长：肾小球肾炎、肾病综合征等各种肾脏病临床诊断和治疗，尤其擅长肾脏病临床病理诊断。

副主任医师

擅长：急诊、急救、危重症的救治以及肾脏疾病的诊治，如肾炎、肾病综合征、肾衰竭等。

副主任医师

擅长：血尿、蛋白尿、肾功能不全、肾病综合征的病因诊断与鉴别诊断，以及IgA肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾炎等复杂性肾脏疾病的临床诊断、肾功不全的一体化治疗和血液净化等。

主任医师

擅长：诊治肾病综合征、肾小球肾炎、狼疮性肾炎等多种常见肾脏病及疑难杂症。

副主任医师

擅长：肾炎、肾病综合征、急慢性肾衰竭等肾脏疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾内科常见病、多发病诊治，如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾小管肾炎、急慢性肾衰竭等。