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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第一医院 肾内科
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急进性肾小球肾炎的临床表现有哪些

    发布时间：2023-08-28    编辑：李纳琦
        浏览量：2011

急进性肾小球肾炎的临床表现包括肾脏表现与肾外表现，具体如下：

1、肾脏表现起病后即有尿量减少及水肿。部分患者有肉眼血尿，镜下血尿普遍存在。蛋白尿一般在1-2g/d，部分患者蛋白尿>3.5g/d，并出现肾病综合征。随着病程进展出现高血压及贫血，发病时或发病后即有肾功能减退，血清肌酐及尿素氮逐渐增高，很快进入尿毒症阶段。在疾病早期就可见到肾小管间质功能减退，如尿浓缩功能障碍。

2、肾外表现：I型的部分患者有明显的咯血、咳嗽、呼吸困难、发热及胸痛症状，血清抗基膜抗体阳性。Ⅱ型肾外无特异性表现，血中循环免疫复合物多阳性。原发性小血管炎引起的Ⅲ型急进性肾小球肾炎在疾病的不同时期可有肾外脏器受累的表现，较为常见的肾外受累脏器为肺、关节肌肉、皮肤和眼耳鼻等。肺受累可表现为咳嗽、痰中带血、咯血，严重者可危及生命。

参考资料：[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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