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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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老年人肠梗阻有哪些类型

    发布时间：2023-08-28    编辑：朱志
        浏览量：2248

肠内容物不能顺利通过肠管称为肠梗阻，是外科常见的急腹症，老年人肠梗阻其可按发生原因可分为机械性肠梗阻、功能性肠梗阻和血运性肠梗阻三种。

1、机械性肠梗阻：为肠腔堵塞、肠外病变压迫肠管或肠管粘连牵拉肠管形成锐角导致肠内容物通过受阻，老年人常见的肠腔堵塞的因素有肠道恶性肿瘤、粪块、胆囊胆管结石掉入肠腔、蛔虫团和异物等，肠外压迫因素包括嵌顿性疝和肠粘连时的束带卡压，此外，肠扭转和肠套叠也是常见的机械性肠梗阻。

2、功能性肠梗阻：为肠壁神经肌肉性麻痹和痉挛导致肠蠕动消失，分别称为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。前者多见于开腹手术后和急性腹膜炎；后者致病机制复杂，可为肠腔内寄生虫、异物或肠黏膜溃疡等刺激，也可为肠管手术、腹部外伤或腹部其他病变如肠套叠等引起的神经反射，也可见于神经毒素的作用和食物中毒等。

3、血运性肠梗阻：由于肠系膜血管栓塞或血栓形成导致肠管供血障碍所致，有心血管病变的老年人更易发生此类肠梗阻。

参考资料：[1]施宝民,艾开兴.老年普通外科学.第1版[M].上海.上海科学技术出版社.2016.

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