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胃十二指肠溃疡术后肠梗阻包括术后肠梗阻、输出袢梗阻、吻合口梗阻等。
1、术后肠梗阻:多见毕Ⅱ式吻合。又分为输入袢梗阻和输出袢梗阻。急性输入袢梗阻由于梗阻近端为十二指肠残端,因此是一种闭袢性梗阻,易发生肠绞窄。病人表现为上腹部剧烈腹痛伴呕吐,呕吐物不含胆汁,上腹部常可扪及肿块;
2、输出袢梗阻:见于术后肠粘连或结肠后方式系膜压迫肠管所致。病人表现为上腹部饱胀不适,严重时有呕吐,呕吐物含胆汁;
3、吻合口梗阻:多见于吻合口过小或吻合时内翻过多,加上术后吻合口水肿所致。处理方法是胃肠减压,消除水肿。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.



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