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胃十二指肠溃疡术后远期并发症有哪些

发布时间：2023-08-28 编辑：李正良

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胃十二指肠溃疡术后远期并发症主要有倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。

1、倾倒综合征：胃大部切除术后，由于失去了幽门的节制功能，导致胃内容物排空过快，产生一系列临床症状，称为倾倒综合征，多见于毕Ⅱ式吻合；

2、碱性反流性胃炎：碱性肠液反流至残胃，导致胃黏膜充血、水肿、糜烂，破坏了胃黏膜屏障。临床表现为胸骨后或上腹部烧灼痛，呕吐物含胆汁，体重下降。一般抑酸剂无效。多采用保护胃黏膜、抑酸、调节胃动力等综合措施；

3、溃疡复发：胃大部切除术未能切除足够胃组织，或迷走神经切断不完全均可造成溃疡复发。应先进行溃疡的正规非手术治疗；

4、营养性并发症：胃大部切除术后由于残胃容量减少，消化吸收功能影响，病人常出现上腹部饱胀、贫血、消瘦等症状。治疗应采取调节饮食，少食多餐，选用高蛋白、低脂肪饮食，补充维生素，铁剂和微量元素；

5、残胃癌：因良性疾病行胃大部切除术后5年以上，残胃出现原发癌称为残胃癌。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

主任医师

擅长：各种病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精和脂肪性肝病、肝硬化及肝癌的内科综合治疗，消化系统早癌的内镜下诊治技术，尤其是贲门失弛缓症、食管癌、胃癌、结肠癌等良恶性消化道狭窄的扩张及内支架植入治疗。

主任医师

擅长：慢性肝病、肝硬化门脉高压症、肝癌、胰腺癌及其它消化道肿瘤；肝硬化门脉高压症血管内介入分流及断流术；胆道闭塞介入放射治疗；肝癌、胰腺癌及其它消化道肿瘤血管内介入放射治疗。

主任医师

擅长：
肝、胆、胰疾病以及胃肠疾病的诊治，擅长胆、胰疾病及各种胃肠道疾病的内镜下治疗技术。

主任医师

擅长：消化道内镜下各种诊治技术如胃镜、结肠镜、异物取出、电切、食管曲张静脉套扎术、胃底静脉粘堵术、食管狭窄扩张和支架放置及消化道出血的内镜下治疗等。

主任医师

擅长：消化性溃疡、反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃食管反流、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、慢性腹泻等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：消化道各种内镜（胃镜、十二指肠镜、结肠镜）的操作及镜下病变的识别，并能熟炼进行内镜下治疗（息肉电切、异物取出、食道狭窄球囊扩张，食道曲张静脉套扎、食道支架置入，内镜下应用激光及微波治疗各种胃肠道出血、异物等）。

主任医师

擅长：胃炎、胃癌、肝癌、胃食管反流等消化内科疾病，精通消化道内镜下的各种诊断和治疗如胃结肠息肉电切术、食道狭窄球囊和探条扩张术及内支架植入术、消化道异物取出术、消化道出血内镜止血术及胆道疾病的内镜下治疗。

主任医师

擅长：胃肠道肿瘤的防治及功能性胃肠病的诊治。

副主任医师

擅长：食管胃肠、肝胆胰恶性肿瘤的综合治疗及介入治疗；慢性肝病、肝硬化及其并发消化道出血、腹水的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：胃肠道疾病及慢性肝病的诊断和治疗、消化系统早癌的内镜下早期诊断、胶囊内镜及磁控胶囊内镜诊治技术。