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下消化道出血如何止血

发布时间：2023-08-28 编辑：李正良

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下消化道出血的止血方法包括凝血酶保留灌肠、内镜下止血、血管活性药物应用、动脉栓塞治疗、紧急手术治疗等。

1、凝血酶保留灌肠：有时对左半结肠以下出血有效；

2、内镜下止血：急诊结肠镜检查如能发现出血病灶，可试行内镜下止血；

3、血管活性药物应用：血管加压素、生长抑素等可能有一定作用。如作动脉造影，可在造影完成后使用血管加压素，对右半结肠及小肠出血的止血效果优于静脉给药；

4、动脉栓塞治疗：对动脉造影后，动脉输注血管加压素无效的患者，可作超选择性插管，在出血灶注入栓塞剂。本法主要缺点是可能引起肠梗死，拟进行肠段手术切除的患者，可作为暂时止血；

5、紧急手术治疗：经内科保守治疗仍出血不止，危及生命，无论出血病变是否确诊，均是紧急手术的指征。

参考资料：[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：各种病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精和脂肪性肝病、肝硬化及肝癌的内科综合治疗，消化系统早癌的内镜下诊治技术，尤其是贲门失弛缓症、食管癌、胃癌、结肠癌等良恶性消化道狭窄的扩张及内支架植入治疗。

主任医师

擅长：慢性肝病、肝硬化门脉高压症、肝癌、胰腺癌及其它消化道肿瘤；肝硬化门脉高压症血管内介入分流及断流术；胆道闭塞介入放射治疗；肝癌、胰腺癌及其它消化道肿瘤血管内介入放射治疗。

主任医师

擅长：
肝、胆、胰疾病以及胃肠疾病的诊治，擅长胆、胰疾病及各种胃肠道疾病的内镜下治疗技术。

主任医师

擅长：消化道内镜下各种诊治技术如胃镜、结肠镜、异物取出、电切、食管曲张静脉套扎术、胃底静脉粘堵术、食管狭窄扩张和支架放置及消化道出血的内镜下治疗等。

主任医师

擅长：消化性溃疡、反流性食管炎、急性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃食管反流、反流性食管炎、消化不良、肠易激综合征、慢性腹泻等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：消化道各种内镜（胃镜、十二指肠镜、结肠镜）的操作及镜下病变的识别，并能熟炼进行内镜下治疗（息肉电切、异物取出、食道狭窄球囊扩张，食道曲张静脉套扎、食道支架置入，内镜下应用激光及微波治疗各种胃肠道出血、异物等）。

主任医师

擅长：胃炎、胃癌、肝癌、胃食管反流等消化内科疾病，精通消化道内镜下的各种诊断和治疗如胃结肠息肉电切术、食道狭窄球囊和探条扩张术及内支架植入术、消化道异物取出术、消化道出血内镜止血术及胆道疾病的内镜下治疗。

主任医师

擅长：胃肠道肿瘤的防治及功能性胃肠病的诊治。

副主任医师

擅长：食管胃肠、肝胆胰恶性肿瘤的综合治疗及介入治疗；慢性肝病、肝硬化及其并发消化道出血、腹水的诊断和治疗。

副主任医师

擅长：胃肠道疾病及慢性肝病的诊断和治疗、消化系统早癌的内镜下早期诊断、胶囊内镜及磁控胶囊内镜诊治技术。