导航
常见心包炎有化脓性心包炎、结核性心包炎、急性非特异性心包炎、肿瘤性心包炎等,具体情况如下:
1、化脓性心包炎:常见病原体为金黄色葡萄球菌,发热、血象高、毒血症症状明显,常被原发病的表现掩盖。败血症患者出现呼吸困难、胸痛、心动过速、血压降低、颈静脉怒张要考虑本病,心包穿刺是明确诊断的主要方法。
2、结核性心包炎:发热、疲乏、消瘦等全身结核中毒症状,常无身体其他部位结核灶可见。心前区疼痛和心包摩擦音少见,容易发展为缩窄性心包炎。
3、急性非特异性心包炎:男性青壮年多见,急性发病,起病前2周多有上呼吸道感染。高热、剧烈胸痛、心包摩擦音、积液,少有心脏压塞,血象高、血沉快。
4、肿瘤性心包炎:心包肿瘤转移,多继发于肺癌、腺癌、淋巴瘤、白血病。胸痛不明显,迅速增长的血性心包积液,尤其伴有心电图电交替(心脏在大量积液中摆动)。
参考资料:[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.









