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    朱志 主任医师  教授
    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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轻度胃穿孔能自愈吗

    发布时间：2023-08-29    编辑：朱志
        浏览量：1691

轻度胃穿孔是否能够自愈，需要根据引起胃穿孔的原因进行综合判断，如进食引起的胃穿孔、胃溃疡穿孔、胃癌穿孔。

1、进食引起的胃穿孔：胃穿孔可能由于暴饮暴食、饮酒等导致，部分轻微的胃穿孔患者停止进食、饮酒有自愈的可能；

2、胃溃疡穿孔：一般情况良好，症状体征较轻的空腹小穿孔或穿孔超过24小时，腹膜炎已局限者，可以进行非手术治疗，需要在医生的指导下采取相应的措施，如止痛、禁食、胃肠减压、补液等，还需要遵医嘱服用抑酸药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等，一般不需要进行手术治疗。如果患者穿孔时间超过8小时，同时合并有明显腹膜炎体征需进行溃疡穿孔修补术治疗；如果既往有溃疡病史，本次穿孔伴出血的患者则需要进行急性根治性手术。由此可见，胃溃疡引起的轻度胃穿孔不能自愈；

3、胃癌穿孔：胃癌引起的轻度胃穿孔也无法自己愈合，需要根据情况采取药物治疗或手术治疗，以免引起感染中毒性休克、弥漫性腹膜炎等并发症。

轻度胃穿孔的患者应当积极配合医生的诊疗，可以获得较好的预后，以免疾病继续发展。

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