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    出诊医院： 西安交通大学第二附属医院 感染科
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丙通沙治疗后丙肝复发怎么办

    发布时间：2023-08-29    编辑：党双锁
        浏览量：2038

丙通沙治疗后复发的处理方案，可以根据不同的复发原因，选择不同的处理，如依从性差、特殊基因型、其他药物影响、基因耐药。

1、依从性差：依从性不好，没有按照医嘱按顿服药，有漏服现象或疗程不够等原因导致复发，可以调整依从性，患者原方案继续治疗。

2、特殊基因型：有一些特殊的基因型，如基因三型的患者，丙通沙治疗时，需要加服利巴韦林或延长疗程，所以患者用丙通沙前需要去测基因分型。基因三型的患者，可以用丙通沙加利巴韦林延长疗程。

3、其他药物影响：同时服用其他疾病的药物，可能对丙通沙治疗有影响，要了解患者同时有无合并其他疾病，需要把其他药物跟丙通沙做比对，查看药物之间有没有相互配伍禁忌，调整一下用药，再继续用原方案去治疗。

4、基因耐药：出现基因耐药，就对丙通沙有新的耐药的位点。有其他耐药位点或不清楚原因的病人，可以采用沃士韦治疗，即索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦三个药联合使用。

或用格卡瑞韦、哌仑他韦，也叫GP方案。如果是基因一型或基因二型的患者，也可以用丙通沙加上利巴韦林，如果不能用利巴韦林，可以用丙通沙延长疗程。

    同科室医生

      擅长：各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：

      各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：肝炎、病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
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      急性戊型肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性甲型肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
      擅长：甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、肝癌、肾综合症出血热、肝硬化、细菌性痢疾、伤寒等各种传染科疾病。
      擅长：各型病毒性肝炎、脂肪肝、急性肝炎及自身免疫性肝病的诊疗。
      擅长：病毒性肝炎、肝硬化、出血热、脑炎等感染性疾病的诊断治疗，在感染科的疑、难、危、重疾病的诊断鉴别及治疗方面有丰富的临床经验和治疗方法。
      擅长：

      病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、药物性肝炎、肾综合征出血热等疾病的诊断与治疗。
      擅长：病毒性肝炎、手足口病、乙肝、甲肝、戊肝、丙肝、传染性肝炎肝硬化、原发性肝癌等疾病的诊断与治疗。
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