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小孩睡觉咳嗽应该在止咳化痰对症处理的同时,应进行病因的筛查,再针对病因进行治疗。
如果小孩睡觉时咳嗽比较厉害,但是没有气促、发绀等症状,精神状况在白天很好,可以选用口服药物进行止咳化痰。因为夜间咳嗽比较厉害,所以可以选用带有镇静成分的止咳化痰药物,适当地进行镇静,缓解夜间咳嗽的症状,使小孩能够休息得好一点。
治疗后如果小孩症状缓解,说明治疗有效,但如果经过治疗,症状加重或者合并出现其他症状,如气促、发绀、精神萎靡等,这种情况提示病情危重,要立即带小孩到医院就诊。
其次要明确病因,如果夜间咳嗽比较厉害,但是白天咳得不多,要警惕支原体感染,去医院进一步进行相关检查,如果确诊是支原体感染引起的咳嗽,还要加用抗支原体的药物,如阿奇霉素、红霉素、环酯红霉素等大环内酯类药物,进行抗支原体治疗。
如果是病毒感染引起的咳嗽,大多数情况下没有特效的抗病毒药,以对症支持治疗为主。如果是细菌感染引起的咳嗽,还要加用抗细菌药物。如果是非感染性的咳嗽,以晚上咳嗽或者早晚咳嗽为主,持续一个月以上,要警惕咳嗽变异性哮喘的可能,要进行相关的检查,确诊是咳嗽变异性哮喘后还要予以抗哮喘治疗。








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