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腰上面的脊椎疼，原因有很多，如肌肉筋膜炎、泌尿系统问题、小关节神经卡压或结构改变、腰椎压缩性骨折。
1、肌肉筋膜炎：腰椎旁边的肌肉受力或受伤时，可能导致肌肉筋膜炎，引起疼痛。
2、泌尿系统问题：如果疼痛位于腰椎侧面深处，并伴随剧烈程度、恶心呕吐等症状，需要考虑是否存在泌尿系统炎症或输尿管结石急性发作。这种疼痛在活动时通常不受限制。
3、小关节神经卡压或结构改变：如果疼痛伴有明显的屈伸和旋转受限，可能是腰椎小关节出现神经卡压或其他结构改变引起的。
4、腰椎压缩性骨折：老年人中存在骨质疏松的情况下，可能在搬重物或打喷嚏时发生腰椎的压缩性骨折。这种情况下疼痛发生在腰上方，翻身、坐立时会有明显的受限，并且进行X射线检查可能显示骨头被压扁。
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