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如果脚踝疼痛但没有肿胀，可能是跗骨窦无菌性炎症、韧带劳损或滑囊的炎症，以及肌肉放射性疼痛导致。
1、跗骨窦无菌性炎症：脚踝外侧的跗骨窦部位可能出现慢性的无菌性炎症。当在深部刺激或按压该区域时，会感到疼痛，这种疼痛多发生在跗骨窦的脂肪垫位置。
2、韧带劳损或滑囊炎症：脚踝周围的韧带或滑囊可能受到损伤或炎症，引发脚踝内侧或外侧的疼痛。在局部触摸时可能感到疼痛点，或者感觉有滑动感。
3、肌肉放射性疼痛：脚踝所支配的肌肉往往来自小腿，如果这些肌肉发生病变，可能会引起放射性疼痛传导至脚踝。
要确定具体原因，可以进行针对相关位置的刺激和按压，找到肌肉触发点或痛点，并进行相应的治疗来改善症状。
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