出诊医院: 复旦大学附属华山医院 感染病科
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怎样查有没有狂犬病

    发布时间:2023-08-30    编辑:蒋卫民
        浏览量:2003

检查是否患有狂犬病,要从是否有接触史、伤口是否及时处理、临床症状,以及相关检查来明确。

1、是否有接触史:比如是否被可疑的动物咬伤过。由于所有的哺乳动物都有可能携带狂犬病病毒,常见的是犬科和猫科动物。

在国外可能野生动物比较多,包括蝙蝠、狼、豺等野生动物,都有可能携带狂犬病毒。因此,曾经有没有被不明来源的可疑动物,或者是野生动物咬伤过、抓伤过,较为重要。

2、伤口是否及时处理:有没有用大量的水冲洗伤口,伤口有没有到医院进行过处理,处理完伤口,有没有发现深大伤口,有没有在伤口周围注射狂犬病的免疫球蛋白,有没有及时、全程、足量注射过狂犬病疫苗。

3、临床症状:由于狂犬病的发病潜伏期长短不一样,短的可能有1个月左右,长的可能甚至达到1年、十几年。一般都在1-3个月发病,多数在3个月之内发病。患者发病早期有早期的体征,比如低热,类似感冒,全身不舒服,出现恶心、头晕等表现。

同时最有特征的是患者如果有风、光、声的刺激,会感到喉头发紧,甚至有部分患者,可以出现特异性症状,比如已经愈合的伤口周围和神经支配区,会出现麻、痛、痒的感觉,或者是蚂蚁爬一样的蚁行感,预示着患者可能会出现狂犬病的发病。

患者会较快进入到兴奋期,出现典型的恐水、怕风、咽肌痉挛、呼吸衰竭和全身进行性瘫痪,出现昏迷的病程,一旦发病,生存期也就是1周左右。

4、相关检查:可以通过做检查,但是早期检查较难出现阳性结果。由于病原体在伤口周围、伤口中不复制,而且不入血,因此早期通过查血、查抗原、抗体、核酸较难查出。一旦发病之后,可以从患者的唾液腺、伤口的分泌物、脑脊液里可以查到相关阳性结果。

    擅长:肝脏肿瘤的诊新和综合治疗,如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗,尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗,以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。
    擅长:不明原因发热,各种疑难感染性疾病的查因与诊治,包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治,善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。
    擅长:诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。
    擅长:临床感染性疾病的基础与临床研究,特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病,以及深部真菌感染的诊断和治疗方面,都积累了一定的临床经验。
    擅长:

    感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

    擅长:

    各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

    擅长:

    诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

    擅长:长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗,对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验,尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。
    擅长:发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗,同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。
    擅长:发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。